对危重病儿童的管理需要认识疾病病理过程和在严重状态下机体适应性生理过程。应激相关失代偿的概念深深植根于医学，生理内环境稳态的概念也已经过几个世纪的发展。重症医学的首要目标是确定过度治疗和治疗不足之间的最佳点，因为这两种极端情况都会带来严重的后果。这个最佳点是否反映了正常健康定义中的内环境平衡状态？还是模仿危重病的适应性生理学的代偿过程？这些问题对儿童来说尤其具有挑战性，由于目前医疗技术和患者规模的限制，监测他们的生理状态存在固有的困难。正常和适应性生理反应在整个儿童期都会发生变化，因此定义会有所不同。最后，危重症儿童的标准值在很大程度上是不确定的，许多正在使用的治疗指南只是得到了专家共识支持，并没有得到严格的儿科证据支持。最终，治疗目标应该是动态的，并考虑疾病的病理学和患者的适应性生理学。在这篇综述中，我们评估和总结了在综合儿科重症监护室用于指导危重儿童管理的可用证据，集中讨论了在床旁常用的6个监测指标：血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(BP)、血红蛋白(Hb)、体温(T)和葡萄糖。我们根据现有证据，对公认做法提出质疑，并强调需要优先解决的事项，以确保为危重儿童提供最佳监护治疗。
